心理諮商

應該從何說起?

振芝心身醫學診所 洪敬倫 醫師

photography of women talking to each other
Photo by Christina Morillo on Pexels.com

很多朋友在初診時會問:我應該從何說起呢?

確實,身心困擾千頭萬緒,「失調」的功能正是思考,情緒,語言等表達自己必要的功能,加上踏進身心科診所的焦慮,不少人坐定後,腦中忽然一片空白。

「不妨從你現在的心情說起……」

「沒關係,你可以想一下,再從你想談的地方開始談……」

「不要擔心你說的東西沒有組織,有時候最原始的材料反而蘊含最豐富的資訊……」

有人會從失眠,恐慌,自律神經失調等「症狀」說起,這是診斷疾病的必要資訊。

有人會從最近的壓力源開始談起,關於工作,感情,家庭,財務,這是了解一個人面對困難時,所採取的態度與回應方式,也很重要。

有人會從成長過程開始談起:「我的爸媽從來不肯定我,導致我長期自卑,總覺得自己不值得被愛。」這是了解一個人發展,特質與自我認同方式的關鍵訊息,一樣重要。

有時候,當患者有條有理的陳述所有他整理好的資訊過後,會沈默一段時間,之後開口說出一個深深藏在心裡的創傷經驗:

「其實,我覺得自己變成現在這樣,都是跟十歲時親眼看到媽媽上吊自殺的關係……」

「自從我兩年前拿到小孩,生活就變得麻木,心情也一直好不起來……」

別擔心自己毫無頭緒,不用煩惱醫師可能會聽不懂,不想聽,或有特定的道德與價值判斷。精神心理工作人員的職責,就是放下所有的成見與好惡,創造空間讓求助者完完整整地表達自己,包括殘酷的事實,混亂的感受,與受創的內心。

因為,這正是心理工作的出發點,也是身心困擾得以改善的基石。

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